Операция при дивертикулите лучше чем консервативное лечение

Операция при дивертикулите

Является ли хирургия лучшей стратегией, чем консервативное лечение пациентов с осложненным дивертикулитом? 

В недавнем выпуске (Annals of Surgery ), Болькенштейн с коллегами представили результаты 5-летнего наблюдения за 109 пациентами, которым было назначено, либо  консервативное лечение (56), либо  оперативное вмешательство ( 53).  Эти пациенты были первоначально отобраны, потому что у них было два или более приступа дивертикулита в течение 2-летнего периода или потому, что у них были постоянные жалобы на брюшную полость.

Основным критерием оценки был индекс качества жизни желудочно-кишечного тракта (ИКЖЖКТ).  Через 5 лет показатель ИКЖЖКТ был значительно лучше в операционной группе, чем в неоперативной группе.

В течение этих 5 лет 26 (46%) пациентов в исходной неоперативной группе, перенесли операцию из-за тяжелых симптомов.

Пациенты, которым была сделана операция, сообщили о лучшем качестве жизни

Выбор подходящего лечения для пациентов с диагнозом дивертикулит всегда сложен.

В этом исследовании, пациенты с проблемным дивертикулитом (частые приступы, постоянные боли) имели лучшее качество жизни после операции, чем после консервативного («наблюдать и ждать») лечения. 

Результаты близко соответствуют первоначальным результатам испытаний, о которых сообщалось через 6 месяцев. По истечении 5 лет почти половина пациентов, первоначально принадлежавших к консервативной группе, нуждалась в операции — высокая частота неудач.  Тем не менее, операция приводит к ее собственному набору осложнений;  10 из первоначальных пациентов в оперативной группе потребовалась еще одна операция, часто из-за утечки анастомоза.

Результаты этого отчета помогут хирургам консультировать пациентов со сложным дивертикулитом о преимуществах и потенциальных недостатках эксцизионной хирургии. 

Источник:
https://www.medscape.com/viewarticle/912826

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась новость? Поделиться с друзьями:
Реальная медицина|Lavida
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов.
Принять
Политика конфиденциальности